|
| |
| گردندرد، مشکل نسبتا شایعی است که برای بعضیها همهروزه اتفاق میافتد؛ اما خوشبختانه بسیاری از علایم آنرا میتوان از بین برد. | |
|
گردندرد، مشکل نسبتا شایعی است که برای بعضیها همهروزه اتفاق میافتد. اما خوشبختانه بسیاری از علایم درد گردن را میتوان با حرکات کششی، تمرینات مقاومسازی و حفظ حالات صحیح استقرار گردن کاهش داد یا کاملاً از بین برد و حتی بالاتر از همه اینها، گاهی میتوان به همین ترتیب از بروز گردندرد جلوگیری کرد... تحت هیچ شرایطی در صورتی که گردن درد شما همراه با احساس بیحسی در قفسهسینه، شانه و کتف، بازو و دست بود، حرکات و تمرینات زیر را انجام ندهید زیرا این تمرینات بیشتر در شرایطی توصیه میشوند که درد در اثر وضعیتهای نامناسب و فشارها و ضربههای کوچک و سبک به وجود آمده باشند. در غیر این صورت اگر در اثر صدمات شدید و یا در حالی که درد بیدلیل و خود به خودی به وجود آمده است، حتماً به پزشک مراجعه نمایید. حفظ سلامت و صرف وقت برای آن بهتر از تأسف خوردن برای عواقب کارهای نسنجیده است. ضمن اینکه در هر حال باید درمانهای اولیه گردندرد را هم پشت سر بگذارید: 1. گرمادرمانی: یک دوش آب گرم بگیرید و اجازه دهید که آب مستقیما به گردن شما برسد. همچنین میتوانید از جکوزی، پدهای گرم و بطری آب گرم استفاده کنید. فشار آب را تا اندازهای که پوست کمی قرمز و اندکی گرم شده باشد میتوانید نگه دارید.2. استراحت: از انجام حرکات و کارهایی که درد شما را شدیدتر میکنند خودداری کنید و به گردنتان استراحت دهید.در حالی عضلات کتفتان شل و ریلکس میباشد، سرتان را به یک طرف بچرخانید تا احساس کشش در گردن کنید، به طوری که نگاهتان به روی کتف و شانه باشد. 6 ثانیه مکث کنید و این حرکت را برای هر طرف 3 بار انجام دهید.
سر خود را به جلو خم کنید، بهطوری که چانهتان به قفسهسینه برسد. برای ایجاد کشش بیشتر میتوانید با کمک انگشت به آرامی از پشت سر فشار اندکی وارد کنید تا بیشتر به سمت قفسهسینه خم شود. زمانی که احساس کشش کردید به مدت 6 ثانیه مکث کنید و سپس به حالت اولیه برگردید. این حرکت را میتوانید 3 بار تکرار کنید. ![]() کف دست را روی پیشانیتان قرار دهید (مانند حالت قبل) اما این بار رو به جلو فشار وارد کنید و در اینجا نیز سعی کنید سر و دست حرکت نکند. 10 ثانیه مکث کنید و 3 بار تکرار کنید.
![]()
دست خود را دوباره بر کنار سرتان بگذارید اما اینبار سر خود را به سمت شانه بچرخانید، به طوری که میخواهید بالای کتف و شانه را ببینید اما حرکتی نداشته باشید. 10 ثانیه مکث کنید و برای هر طرف 3 بار تکرار کنید. ![]()
گردن خود را به آرامی به بغل خم کنید و با دست نیز فشار اندکی برای ایجاد کشش بهتر وارد کنید؛ 6 ثانیه مکث کنید و به حالت اولیه برگردید. این حرکت را برای هر سمت 3 بار انجام دهید. ![]()
یک دست خود را یک طرف سرتان بگذارید و سر را به سمت دست فشار دهید اما سعی نکنید آن را فشار دهید. روی این حالت 10 ثانیه تمرکز کنید. این حرکت را برای هر طرف 3 بار انجام دهید. ![]()
استفاده از بالش مناسب: در صورتی که بیش از یک بالش زیر سرتان میگذارید، از بالشهای طبی استفاده کنید. بالش در صورتی که به درستی انتخاب شود، با حفظ فقرات گردنی در وضعیت صحیح از درد شما میکاهد. ![]() | |

شرح آرتریت
آرتریت یه بیماری مزمنه که در مجموع حدودا یک به هفت مردم از دستش در امان نیستن . این اصطلاح واسه بیش از صد گونه مختلف عارضه مفصلی بکار میره که یه سری علائم مشترک دارن مثله درد ، تورم و احساس خشکی در مفصل . استئوآرتريت (osteoarthritis) و روماتوئيد آرتريت (rheumatoid arthritis ) دو نوع رایج اونه . انواع دیگه شامل نقرس (gout) ، اسپاندالود انکلوز (ankylosing spondylitis) ، لوپوس اریتماتوس (lupus erythematosus) ، آرتريت پسوریاتیک (psoriatic arthritis) و غیره هستش . اثر تورم مفاصل اغلب خفیفه ، اما در برخی از موارد اونا می تونن فلج کننده هم باشن . روماتوئيد آرتريت از هر صد نفر به یکی دو نفر تاثیر میزاره و به خانوما بیشتر از آقایون اذیت میده . این عارضه مفاصل و اندام های دیگه رو هم در گیر میکنه و تقریبا همه افراد بالای 60 سال تا حدی دچار روماتوئيد آرتريت میشن . استئو آرتريت به طور مساوی در زنا و مردای زیر 45 سال بروز میکنه اما در مجموع در بین مردا بیشتر رایجه .
علل آرتریت
برخی از انواع آرتريت ارثی و یا بقولی ژنتیکی هستن . بعضی از اونا
به دلیل عدم تعادل مواد شیمیایی بدنه و پاره ای به دلیل فعال شده بیش از
حد سیستم ایمنی ماست . همه آرتريت ها به مفاصل تأثیر میزارن و همچنین
برخی از عضلات و بافتهای همبند بدن رو هم درگیر میکنن .
علل استئو آرتريت
استئوآرتريت شایعترین شکل آرتریت هستش و اصولا به افراد بالای 60 سال اثر میزاره . این عارضه طبیعت دژنراتیو داره یعنی غضروف مفاصل رو به تدریج فرسایش میده و در نتیجه اون ساییدگی انتهای استخوانها حاصل میشه . استئو آرتريت میتونه به طور خود به خودی و یا بدون هیچ دلیل روشنی توسعه پیدا کنه و یا میتونه به علت آسیب قبلی به مفصل در اثر انواع جراحات باشه . ساییدگی طولانی مدت علت اصلی استئو آرتريته و در رفتگی مفاصل و تشدید فشار به اونا از مؤلفه های التهابی اونه . ورزشکارانی که دچار آسیب های مفصلی میشن یا کسانی که با کار زیاد فشار روزمره به مفاصل میارن ، در معرض خطر توسعه استئو آرتريت در مراحل بعدی زندگی هستن .
علل روماتوئید آرتريت
روماتوئید آرتريت به دلیل التهاب و سفت شدن پوشش مفصل بنام ﺳﻴﻨﻮوﻳﻮم
(synovium) بروز میکنه که این پوشش ﺗﺎﻣﻴﻦ ﮐﻨﻨﺪﻩ ﻣﺎﻳﻊ ﻟﻐﺰﻧﺪﻩ و روﻏﻨﯽ
ماننده ﮐﻪ موجب ﺁﺳﺎن ﺷﺪن ﺣﺮﮐﺖ ﻣﻔﺼﻞ میشه . فرم های التهابی مفاصل مثله
روماتوئید آرتريت ممکنه با عفونت های باکتریایی و یا ویروسی و از طرف دیگه
در اثر یه نقص در سیستم ایمنی بدن آغاز بشه. در نتیجه آن یه واکنش غیر
طبیعی سیستم ایمنی رخ میده که موجب تخریب بافت های بدن توسط سیستم ایمنی
بدن میشه و در مورد روماتوئید آرتريت ، مفاصل هستن که هدف این خود ایمنی
قرار میگیرن .
علل نقرس
برخی از گونه های تورم مفاصل به دلیل مشکلات متابولیک هستن که شامله نقرس
و نقرس کاذب (pseudogout) هستش . این عارضه با تجمع مواد کریستالی در
مفاصل شروع میشه . هشتاد درصد از افراد مبتلا به نقرس رو مردا تشکیل میدن
. علت نقرس اغلب ژنتیکی هستش ، همچنین می تونه به دلیل مصرف بیش از حد
الکل ، چاقی ، و شرایطی باشه که بطور ناگهانی مقادیر زیادی از بافت بدن
تجزیه بشه . نقرس در اثر تجمع اسید اوریک بروز میکنه که این محصولات زائد
از تفکیک غذاهای هضم شده بوجود میاین . اسید اوریک اضافی موجب تشکیل
کريستال هاي اسيداوريک در بسیاری از بافت های بدن از جمله پوشش مفاصل شده
و باعث التهاب اون میشه .
علائم آرتریت
علائم استئوآرتریت
علائم مهم
استئوآرتریت چندتاس مثله احساس سفت شدن مفصل در زمان بیدار شدن و یا پس از
استراحت طولانی مدت ، درد در مفاصل در حین حرکت و یا بعد از راه رفتن ،
ناراحتی در مفاصل در دوران تغییر آب و هوا ، تورم و از دست دادن انعطاف
پذیری در مفاصل و برآمدگی استخوانی (گره) که در انتها و یا وسط انگشتان
توسعه میابه . درد مرتبط با استئوآرتریت ممکنه در اطراف مفصل نیز پدیدار
بشه مثل استخوان ، ماهیچه ، رباط ، تاندون که معمولا بدنبال فعالیت بدنی
رخ میده . افراد مبتلا به استئوآرتریت اغلب مفصل أسیب دیده رو بکار نمیبرن
، اما عدم فعالیت این مفاصل میتونه موجب تضعیف ماهیچه ها و بدتر شدن وضعیت
بشه .
علایم روماتوئید آرتریت
علایم روماتوئید آرتریت کمی فرق داره مثله : درد و تورم در مفاصل کوچک دست
و پا ، درد یا سفتی کلی ، به خصوص بعد از خواب و یا دوره های استراحت .
مفاصل متورم و دردناک هستن و طی حمله اولیه اگه لمس بشن ، گرم به نظر
میاین ، ایجاد گره ، و یا برآمدگی اغلب نزدیک به آرنج اتفاق می افته اما
هر جا می تونه رخ بده . علائم روماتوئید آرتریت ممکنه طولانی مدت باشه ،
دوره بهبودی هم وجود داره که در آن دوره ممکنه درد نباشه یا جزئی باشه .
عوارض وقتی رخ می ده که در فضای مفاصل مایع جمع و باعث تورم و درد شدید
میشه . همچنین بافتهای اطراف میتونه متورم و موقع لمس و حرکت درد به همراه
داشته باشه . عضلات اطراف مفصل هم ممکنه دچار اسپاسم و سفتی بشه .
درد مفاصل و تورم ، التهاب حاد مفصل با گرما و سرخی ، تجمع بلورهای اسید اوریک یا اورات (urate) در مفاصل . حمله نقرسی بسیار دردناکه و می تونه 5 تا 7 روز و بعضی وقتا تا 3 هفته به درازا بکشه . اولین حمله اغلب در انگشت بزرگ شروع می شه ، اما مچ پا ، زانو ، آرنج و انگشتان دست هم می تونن تحت تاثیر قرار بگیرن .
تشخیص
برای تشخیص آرتریت ، تاریخچه و انجام معاینه فیزیکی برای تعیین نوع آرتریت لازمه . وجود درد و سفتی در یک یا تعداد کمی از مفاصل کلیدی برای تشخیص استئوآرتریت هستش . سرنخ دیگه واسه استئوآرتریت وجود برآمدگی استخوانی هستش که در انتها و یا وسط مفاصل انگشتا بوجود میاد . مفاصل آرتریتیک با حرکت افراطی دردناکه و ممکنه ضخیم تر از اندازه معمولی باشه . رادیولوژی هم ممکنه تغییرات استخوانی در مفاصل و پیشرفت آرتریت رو نشون بده .
حالا بریم سر وقت روماتوئید آرتریت : اگه درد مفاصل شامل هر دو طرف بدن باشه ، عارضه به احتمال زیاد روماتوئید آرتریت هستش و واسه تأیید تشخیص ، آزمون آزمایشگاهی صورت می گیره . آزمایشات خونی ویژه برای تشخیص آنتی بادی خاص به نام فاکتور روماتوئید (rheumatoid factor) ممکنه وجود عارضه رو تایید کنه. تست های خونی دیگه هم ممکنه برای تشخیص وجود انواع دیگر دردهای مفصلی کمک کنه .
معالجه و پیشگیری
متاسفانه برای اکثر آرتریتها هیچ درمان کاملی وجود نداره . هدف از درمان به منظور کاهش علائم درد و التهابه و این درمان شامله برنامه های ورزشی ، فیزیوتراپی و داروهاست .
معالجه استئوآرتریت
امروزه مواردی وجود داره که میشه برای جلوگیری از بروز استئوآرتریت در مراحل بعدی زندگی انجام داد . به عنوان مثال ، میشه به منظور محدود کردن تنش در مفاصل ، وزن خود رو تحت کنترل نگهداشت . یادتون باشه فقط پنج تا ده کیلو افزایش وزن در اوایل بزرگسالی موجب ساییدگی در غضروف و آسیب جدی به مفصل در دراز مدت میشه. اجتناب از حرکات فیزیکی تکراری طولانی مدت می تونه در پیشگیری عارضه کمک کنه ، اما اگه حرکات تکراری و بخشی از کار و یا فعالیت های اوقات فراغت باشه ، آموزش مناسب در این ارتباط مهمه . اگه کسی جراحتی به مفاصلش وارد آورده باشه ، اون نیاز به مراقبت های پزشکی و توانبخشی برای اجتناب از آسیب بیشتر داره .
برنامه ورزشی برای حفظ عضلات مفیده . ممکنه تمرینات ویژه ای توسط پزشک یا فیزیوتراپیست برای تقویت عضلات و بهبود حرکات مفاصل تجویز بشه . قدم زدن یک فرم بسیار خوبی از درمان در آرتریت زانو هستش . در برخی از موارد ، درد مفاصل استئوآرتریتی با استراحت برطرف میشه .
داروها برای استئوآرتریت شامل طیف وسیعی از داروهای ضد درد و ضد التهابی هستش . استامینوفن (acetaminophen) معمولا انتخاب خوبی برای استفاده طولانی مدته . اگر استامینوفن موثر نبود و یا اگه همچنان تورم وجود داشت ، استیل سالیسیلیک اسید (acetylsalicylic acid یا ASA) و یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن ، ناپروکسن و دیکلوفناک توصیه می شه . به افرادی که درد حاد و خیلی دردناک دارن میشه داروهای ضد درد مانند مرفین (morphine) و اکسیکدون (oxycodone) تجویز کرد . اگر گزینه های دیگه شکست بخوره ، تزریق موضعی دارو کورتیکواستروئید داخل مفاصل ، گزینه دیگه درمانه . برای موارد شدید ، انواع جراحی مثله تعویض مفصل ران یا زانو ممکنه لازم باشه .
معالجه روماتوئید آرتریت
درمان برای روماتوئید آرتریت و انواع آرتریت التهابی دیگه شامل تمرینات ویژه و داروهای ضد التهابی مثله ASA و یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی هستش . گروهی از داروها هستن که داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (disease-modifying anti-rheumatic) نامیده میشن . مثله تزریق طلا ، sulfasalazine ، hydroxychloroquine azathioprine و methothrexate که میتونن برای روماتوئید آرتریت مفید باشن . اما تا اثر دارویی آنها یک هفته تا یک ماه وقت لازمه . این داروها میتونن از تخریب مفاصل پیشگیری به عمل بیارن . گروه دیگری از داروها که معروف به بیولوژیک هستن به عنوان مثال abatacept ، adalimumab ، anakinra etanercept ، infliximab و rituximab میتونن در بهبود علائم بیماری و کم کردن سرعت تخریب مفاصل کمک کنن . کورتیکواستروئیدها به عنوان مثال متیل پردنیزولون (methylprednisolone) هم ممکنه برای کنترل التهاب مورد استفاده قرار گیره . بسیاری از این داروها با همراه سایر داروها استفاده میشه .
کاهش فشار بر مفاصل برای اجتناب از آسیب بیشتر خیلی مهمه . عصاهای دستی یا زیر بغل و یا وسایل مشابه دیگه ، میتوانن فشار وزن بدن را به مفاصل کاهش بدن . اسپلینت ممکنه برای پرهیز از خمیدگی و محکم نگهداشتن مفاصل مورد استفاده قرار گیره .
معالجه نقرس
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) در درمان علائم حاد نقرس مورد استفاده قرار میگیره ، اما از مصرف ASA باید اجتناب بشه چرا که با حضور اون در بدن ، ممکنه اسید اوریک در کلیه تبدیل به سنگ کلیه بشه . کورتیکواستروئیدها یا colchicine هم برای درمان نقرس حاد مورد استفاده قرار گیره . در برخی از موارد به بیماران allopurinol ، probenecid یا sulfinpyrazone تجویز میشه که برای جلوگیری از حملات نقرس حاد هستن .
اين بيماريها اغلب التهاب يا درد در عضلات، غلاف عضلات، و لايههاي بافت همبند تاندونها، عضلات، استخوانها و مفاصل. اين بيماري، نواحي عضلاني قسمت پاييني كمر، گردن، شانهها، قفسه سينه، بازوها، ناحيه باسن و رانها ، هر دو زانو را درگير ميكند. عضله بزرگ جلوي ران كه يك سر آن در بالا متصل به استخوان ران است در پايين زانو به اين برآمدگي استخوان تيبيا متصل شده و از اين طريق دو استخوان ران و تيبيا را به يكديگر مرتبط ميسازد گاهي با بيرونزدگي ديسك بين مهرهاي در اثر از هم گسيختگي ناگهاني يا تدريجي رباطها و بافتهاي حمايتي اطراف ديسك بين مهرهاي (بالشتكهايي كه مهرههاي ستون فقرات را از هم جدا ميكنند) ايجاد ميشود. ديسكهاي بينمهرههاي گردن يا كمر بيشتر از ساير جاهاي ستون فقرات دچار اين مشكل ميشوند. .
.این بیماريها بيشتر در اثر رطوبت و بلغم در سنین بالا ایجاد می شود و یا در اثر فاصله مهره مفاصل و یا سائیدگی مهرها می باشد این حالات مي تواند از صحیح نبودن رفتار حرکتی بوجود می آید .
تركيبات دارو ازگیاهان ضد رطوبت و رفع بلغم تشکیل شده و باعث تقویت مفاصل- برطرف كردن درد -و گرم شدن مفاصل می شود .و بصورت جوشاننده روزی 2 تا 3 مرتبه مصرف مي شود
سائيدگی و درد مفاصل ( آرتروز )
سائيدگی مفاصل شايع ترين علت درد و ناتوانی در افراد مسن و شايع ترين بيماری مفصلی است. در خانم ها سائيدگی مفاصل زانو و دست و در مردان سائيدگی مفصل لگن شايع تر است.علايم ساييدگی مفصل در خانم ها شايع تر است. افراد چاق بيشتر از سايرين دچار سائيدگی مفصل زانو می شوند.ديابت، فشارخون بالا و افزايش اسيداوريک خون نيز باعث افزايش احتمال سائيدگی مفصلی می گردند. سائيدگی مفصلی معمولا” خود را با درد نشان می دهد که با افزايش ميزان سائيدگی ، مقدار درد بيشتر مي شود. سپس درد مفاصل باعث ضعف عضلانی و درد در عضلات مربوط به آن مفصل می شود. در صورت تقويت عضلات، اين درد کاهش می يابد. برخی از بيماران از خشک بودن بدن و مفاصل بعد از بيدار شدن از خواب شکايت می کنند، اما معمولا” خشکی بدن کمتر از نيم ساعت طول می کشد.
پيشگيری از آسيب های مفصل زانو:
به گفته متخصصان مفصل زانو مهم ترين مفصلی است که وزن بدن را تحمل می کند از اين رو کاهش وزن موثرترين راه پيشگيری و درمان آسيبهای وارده به اين بخش از بدن است.مفصل زانو در تمام فعاليت های انسان مانند ايستادن، راه رفتن و حتی نشستن در معرض فشارهای مکانيکی زياد که ناشی از وزن، حمل بار و حتی ماندن در يک موقعيت ثابت است، قرار دارد.بعنوان مثال فشار وارد بر مفصل زانو در هنگام بالا رفتن از پله ها معادل سه برابر وزن بدن و در هنگام پايين آمدن هفت تا هشت برابر وزن بدن است از اين رو کاهش وزن برای حفظ سلامتی مفاصل به خصوص مفاصل زانو بسيار با اهميت است.بی تحرکی نيز خطری جدی برای مفاصل است و برخی به غلط بر اين باورند که فقط با حذف فشار بر روی مفصل و ثابت نگه داشتن آن مشکل حل می شود در حالی که عدم تحرک مناسب خود خطری جدی برای بروز بيماری های مفصل همچون آرترواست چرا که تغذيه مفصل از طريق تحرک انجام می شود.
نحوه نشستن به صورت چهارزانو، چمباته زدن و استفاده از توالتهای ايرانی را از جمله موارد تشديد کننده آسيب های مفصلی است و تبعيت از اين روش های غلط زندگی، افراد را در سنين پايين مستعد ابتلا به آسيب های مفصلی می کند.مطالعات نشان داده است، علاوه بر کاهش وزن با تغذيه مناسب و انجام ورزش های مناسب می توان به پيشگيری و درمان آسيب های مفصلی کمک کرد.
توصيه هايی برای درمان آرتروز :
وزن بدن بايد کم شود.استفاده از گرما باعث کاهش درد می شود. برای اين کار می توان از کيسه آب گرم استفاده کرد. اگر استفاده از گرما ممنوعيت خاصی نداشته باشد، می توان از روشهای زير استفاده کرد:
الف ) قرار دادن مفصل مبتلا در آب گرم ۴۰-۳۸ درجه سانتيگراد و ماساژ آرام آن .
ب ) استفاده از دوش آب گرم .
ج ) قرار دادن کيسه آب گرم درون يک حوله و استفاده از آن بر روی اندام مبتلا به درد.
بايد توجه کرد که در برخی از بيماری ها استفاده از کيسه ی آب گرم بسيار مضر است و قبل از استفاده از آن حتما” بايد با پزشک مشورت کرد. همچنين کيسه آب گرم نبايد بر روی اندام مبتلا قرار داده شود. از گذاشتن آن در زير اندام يا خوابيدن بر روی آن نيز بايد خودداری شود.
۳- از کفش مناسب استفاده شود.
۴- از دو زانو و چهار زانو زدن و ايستادن طولانی مدت خودداری گردد.
۵- از بالا و پايين رفتن از پله ها تا حد ممکن اجتناب شود.
۶- به جای نشستن روی زمين، از صندلی استفاده شود.
۷- ورزش: انجام برنامه ورزشی و تقويت عضلات می تواند به اندازه داروهای ضد درد در درمان سائيدگی مفصلی موثر باشند.بی حرکتی می تواند باعث بدتر شدن سائيدگی مفصلی گردد. لذا نبايد نگران سائيدگی مفصل در اثر انجام فعاليت های توصيه شده توسط پزشک بود. انجام اشتباه حرکات ورزشی باعث بدتر شدن علائم و درد می گردد.
مراقبت از زانوها:
زانو، اندام های حساس و مهم بدن است که در پياده روی و انواع ورزشها نقش حساسی داشته و سلامت و قوت آن، ما را در انجام کارهای روزمره و انجام انواع ورزش توانمند می سازد. مفصل زانو مهمترين مفصلی است که وزن بدن را حمل می کند. از اين رو تمام فعاليتهای انسان مانند کار سنگين، کمر تحرکی و افزايش وزن می تواند آسيب زيادی به اين قسمت بدن وارد آورد. فشار وارده به زانوها در موقع بالا رفتن از پله ها ۳ برابر وزن بدن و در موقع پايين آمدن از پله ها ۸-۷ برابر وزن بدن می باشد از اين رو کاهش وزن برای حفظ سلامتی مفاصل به ويژه مفصل زانو اهميت زيادی دارد. بنابر اين گزارش بی تحرکی نيز خطر جدی برای مفصل زانو می باشد. برخی معتقدند که با بی تحرکی و ثابت نگهداشتن زانو و همچنين حذف فشار از روی آن می توان به حفظ سلامت زانو کمک کرد در حالی که بی تحرکی خطر جدی برای بروز بيماريهای مفصل و آرتروز است. زيرا تغذيه مفصل از طريق تحرک تامين می شود. لازم به ذکر است که نحوه نشستن بصورت چهارزانو عامل تشديد کننده مهمی در تخريب غضروف مفصلی بشمار می آيد در حاليکه کاهش وزن همراه با تغذيه و انجام ورزشهای مناسب می تواند به پيشگيری و درمان آسيبهای مفصلی کمک کند.
نکاتی چند برای مراقبت از زانوها :
- زانوها نياز به حرکت دارند. تحرك ، به تغذيه مفصل، حفظ قدرت عضلانی و دامنه حرکتی زانو کمک می کند.
- اگر به کارهايی اشتغال داريد که ناگزيريد برای مدتی طولانی روی صندلی بنشينيد، ساعتی يک بار از جای خود برخيزيد و پنج دقيقه راه برويد. همچنين هنگام نشستن می توانيد پاشنه های پا را از روی زمين بلند کنيد يا زانوها را صاف نگه داريد.
- افرادی که ناچارند مدتی طولانی بايستند، ساعتی چند بار زانوهای خود را خم کنند. همچنين توصيه می شود که در طول روز، چند بار روی پاشنه پا بايستند و چند قدم راه بروند. اين افراد به منظور پيشگيری از زانو درد، بايد از روشهای تقويت کننده زانو استفاده کنند.
- بيمارانی که برای مدتی طولانی بستری بوده اند و قادر به راه رفتن نيستند، بايد در طول روز حداقل سه بار انقباضات يا ورزش های ايستايی زانو را انجام دهند.
- هنگام خوابيدن به صورت طاق باز، بالش را زير زانوهای خود قرار دهيد. چنانچه به پهلو می خوابيد، بين زانوها بالشی قرار دهيد، اما اگر عادت داريد که بر شکم بخوابيد، ( که عادت نادرستی است و از منظر اسلام نيز مکروه می باشد ) بالش را زير ساق ها بگذاريد.با انجام منظم ورزش های تقويتی و کششی، قدرت عضلانی و انعطاف پذيری بافت های اطراف مفصل را بهبود ببخشيده و از بروز ضايعات زانو پيشگيری نماييد. همچنين سعی کنيد حرکات زانو را در دامنه کامل انجام دهيد. اين کار به حفظ دامنه کامل حرکتی مفصل کمک می کند.ورزش های زانو را ابتدا با تعداد کم ( پنج بار ) و دو بار در طول روز شروع کنيد و با بهبود وضعيت جسمانی، تعداد و دفعات تکرار آن را افزايش
دهيد.
- توصيه می شود که در مراحل ابتدايی، در هر جلسه يک حرکت ورزشی انجام دهيد و اگر حرکتی موجب ناراحتی شما شد، از انجام آن خودداری کنيد.
- از انجام ورزش هايی که موجب درد، ناراحتی و تورم زانو می شود، خودداری کنيد، اما بايد درد مفصلی و درد عضلانی که در مراحل اوليه تمرينات ورزشی بروز می کند، تمايز قائل شويد. دردهای عضلانی معمولا” بطور تاخيری، يعنی چند ساعت پس از انجام تمرينات بروز می کنند. اين دردها، به مرور زمان با تداوم برنامه ورزشی از بين می رود.
- اگر افزايش وزن داريد، با برنامه های مناسب ورزشی و غذايی، وزن خود را کاهش دهيد. به خاطر داشته باشيد که کاهش وزن موجب کاهش فشار وارده بر مفصل می شود.
- از انجام اعمالی نظير بلند کردن اجسام بسيار سنگين و حمل بار به مدت طولانی اجتناب کنيد، زيرا اين کار فشار زيادی بر زانوها وارد می سازد.
اگر ناگزير به حمل اجسام سنگين هستيد، عضلات زانو را با ورزش تقويت کنيد و بين فعاليتهای خود، زمانی را به استراحت اختصاص دهيد
| استئوآتریت که در عامه آرتروز به آن گفته میشود، شایعترین بیماری مفصل در انسان است و بیانگر نارسایی مفاصل است و آرتروز زانو علت عمده ناتوانی مزمن در میان افراد مسن میباشد. |
عوامل بروز آرتروز
- میزان بروز آرتروز با مسائل ژنتیکی و نژادی ارتباط دارد. بررسیها نشان میدهد که احتمال ابتلا به این بیماری در خانمها بیشتر است.
- سن بالا: بزرگترین عامل خطرساز برای استئوآرتریت سن میباشد. بطوریکه در زنان با سن کمتر از 45 سال فقط 2% و در سنین بین 64-45 سال میزان شیوع 30% بوده است. و بالای 65 سال این میزان 68% بوده است.
- ضربه: ضربههای شدید و استفاده مکرر ازمفصل نیز از عوامل خطر ساز مهم جهت آرتروز هستند بیکفایتی رباط متقاطع قدامی و آسیب منیسک منجر به استئوآرتریت زانو میشود. اگرچه آسیب غضروف مفصل ممکن است در هر زمان طی آسیب یا بعد از آن بوجود آید، در صورت استفاده از مفصل مبتلا (مثلا از قبل شکسته) حتی غضروف طبیعی نیز در صورت ناپایدار بودن مفصل از بین میرود.
- چاقی: چاقی از عوامل خطر آرتروز در زانو و دست است. تحقیقات نشان داده که کاهش وزن به میزان 5 کیلوگرم احتمال بوجود آمدن آرتروز علامتدار زانو را 50% کاهش میدهد.
علت آرتروز
ویژگی اصلی پاتولوژی آرتروز از بین رفتن پیشرونده غضروف مفصلی است. با وجود این آرتروز تنها بیماری بافت غضروفی نیست بلکه بیماری یک عضو (مفصل) است که درآن همه بافتها شامل استخوان زیر غضروف ، منیسک ، رباطها و قسمت عصبی- عضلانی و غضروف گرفتار میشوند.علایم آرتروز
استئوآرتریت غالبا به صورت دردی عمقی در مفصل مبتلا توصیف میشود که این درد با کارکرد مفصل تشدید مییابد و با استراحت برطرف میشود، اما با پیشرفت بیماری ممکن است درد دائمی باشد. سفتی و خشکی مفصل مبتلا در هنگام بیدار شدن از خواب یا بعد از مدتی دوره بیفعالیتی و بیتحرکی ممکن است بارز باشد. اما پس از تقریبا 30 دقیقه تسکین پیدا میکند. بیمار ممکن است برای حرکت مفاصل خود با مشکل مواجه شود و قادر نباشد آنها را خم و راست کند.آرتروز در مفاصل غیر معمول
الگوی گرفتاری مفاصل دیگر که به ندرت دچار آرتروز میشوند، تحت تاثیر پرکاری شغلی یا غیر شغلی قبلی قرار دارد. بنابراین ، آرتروز مچ پا در رقاصان باله ، آرتروز آرنج در پرتاپ کنندگان بیسبال و مفصل انگشتان دست در مشتزنان شایع است. با اینکه آرتروز در هریک از این مفاصل ، در میان جمعیت عمومی چندان شایع نیست. ولی با این حال ثابت نشده است که دویدن یا پیادهروی با مسافت طولانی ، سبب آرتروز شود. ولی در مقابل ، افراد شاغل در برخی از فعالیتهای شغلی مانند افراد به کار برنده مته دستی ، کارگران نخ ریسی و کشتی سازی و ... ممکن است دچار آرتروز در مفاصلی شوند که مورد استفاده مکر شغلی قرار میگیرند.تشخیص
تشخیص آرتروز معمولا بر اساس ویژگیهای بالینی (علایم) و رادیوگرافی (عکس) صورت میگیرد در مراحل اولیه ، رادیوگرافی ممکن است طبیعی باشد، اما با از بین رفتن غضروف مفصل ، تنگ شدگی فضای مفصل و سایر تغییرات آشکار میگردد.پیشگیری
- از خوردن غذاهای چرب پرهیز کنید و به جای آن مصرف فراوان میوه و سبزی را در برنامه غذایی خود بگنجانید.
- از اضطراب و استرس دوری کنید.
- هنگام کار با کامپیوتر سعی کنید گردن خود را راست نگهداشته و شانه را عقب بدهید. قوز کردن هنگام کار طولانی با کامپیوتر سبب دردهای گردن و شانه ها می شود. کاملا پشت خود را به صندلی بچسبانید. همچنین ارتفاع صندلی خود را طوری تنظیم کنید که کف پاها روی زمین قرار داشته و زانوی شما در زاویه ۹۰ درجه قرار داشته باشد. Keybآرتروزrd و Mouse باید پایینتر از آرنج و نزدیک دستان شما قرار داشته باشد.
درمان
درمان آرتروز در جهت کاهش درد ، حفظ تحرک و به حداقل رساندن ناتوانی بیمار صورت میگیرد.اقدامات غیر دارویی
- کاهش بار مفصل: آرتروز ممکن است به علت وضعیت نادرست بدن بوجود آمده یا تشدید یابد. اصلاح وضعیت غلط بدن و تصحیح انحنای بیش از حد کمر (لوردوز) ، ممکن است مفید باشد. باید از تحمیل بار اضافی به مفصل مبتلا ، خودداری شود. بیماران مبتلا به آرتروز زانو یا مفصل ران ، باید از ایستادن طولانی ، زانو زدن و چمباتمه زدن خودداری کنند. بیماران چاق باید وزن خود را کاهش دهند. استفاده از کف گوهای در بعضی انواع آرتروز زانو ممکن است درد را کاهش دهد. رعایت دورههایی از استراحت در طول روز ممکن است مفید باشد. اما بیحرکت کردن کامل مفصل دردناک لازم نیست. در بیماران مبتلا به آرتروز یک طرفه مفصل ران یا زانو گرفتن عصا در دست طرف مقابل و در بیماری دو طرفه استفاده از چوب زیر بغل (یا Walker) کمک کننده است.
- فیزیوتراپی و ورزش: گرم کردن مفصل ممکن است درد و سفتی را کاهش دهد. در بیماران باید برنامه ورزشی در جهت حفظ دامنه حرکت مفصل ، تقویت عضلات دور مفصل و بهبود وضعیت فیزیکی باید طراحی گردد. استفاده نادرست از مفصل مبتلا به علت ترس از ایجاد درد منجر به آتروفی (از بین رفتن و تحلیل) عضله میشود. چون عضلات اطراف مفصل نقش مهمی در حفاظت از غضروف مفصلی در برابر استرس فیزیکی دارند، تقویت آنها حائز اهمیت است.
در افراد مبتلا به آرتروز زانو ، تقویت عضلات دور مفصل در عرض چند هفته ، ممکن است به اندازه داروهای مسکن منجر به کاهش درد شود. ناتوانی در افراد مبتلا به آرتروز زانو با ضعف عضله چهار سر ران ارتباط خیلی زیادی دارد و افراد فعال درد خیلی کمتری نسبت به افراد بازنشسته دارند.
| بطور خلاصه اقدامات غیر دارویی که زیر بنای درمان آرتروز هستند عبارتند از: آموزش اصول مراقبت از مفصل ، روشهای حرارتی ، تمرینهایی برای تقویت عضلات اطراف مفصل ، کاهش وزن در افراد چاق ، پرهیز از اعمال بار اضافی به مفصل ران یا زانو با استفاده از کفهایی که بالشتک دارند و نیز با کمک عصا یا Walker. |
- همچنینی عوامل روانی- اجتماعی به عنوان تعیین کنندههای درد از اهمیت زیادی برخوردار هستند. بطوری که در افراد مبتلا که حمایت اجتماعی اندکی دارند، مشاوره دورهای توسط مصاحبهگران ماهر به اندازه داروهای مسکن ضد التهابی در کاهش درد مفصل موثر است.
درمان دارویی
امروزه درمان آرتروز جنبه تسکینی دارد و داروها سبب پیشگیری یا به تاخیر افتادن تخریب غضروف و ... نمیشود. برای درمان درد آرتروز ، عوامل دارویی باید به عنوان روشی کمکی برای اقدامات غیر دارویی مورد استفاده قرار گیرند.- داروهایی مانند استامینوفن ، ایبوپروفن و ناپروکسن و سایر NSAIDها برای کاهش التهاب و کاهش درد استفاده میشوند. البته داروهای مسکن به علت خطر خونریزی معده باید با احتیاط مصرف شوند. استفاده از این داروها همراه یک ماده محافظ معده مانند امپرازول و همچنین مصرف وسط غذا میتواند خطر این عوارض را کم کند.
- تزریق کورتون داخل مفصلی میتواند سبب تسکین درد به مدت چند هفته شود (در موارد درد حاد شدید). ولی نباید در فواصل کمتر از 6-4 ماه یک بار تکرار شود.
جراحی ارتوپدی
جراحی جایگزین مفصل در آن دسته از بیماران که مبتلا به آرتروز پیشرفته هستند و درمان دارویی فراگیر با شکست مواجه شده است، انجام می شود. همچنین جراحیهای سادهتر در بعضی بیماران میتواند سبب تسکین درد شود.مشخصات وب
گیاهان داروئی و میوه های در دسترس شما ؛ این سایت جهت امنیت و آسایش شما عزیزان برای دسترسی سریع و راحت به اطلاعات جامع و تخصصی گیاهان داروئی در رابطه با امراض و درمانها میباشد. باشد تا بتوانیم در کنار یکدیگر برای سلامتی و تندرستی خویش تلاش کنیم.اطلاعات موجود در این سایت از سایتهای دیگر و منابع مختلف جمع آوری شده و صرفا جهت آشنایی و اطلاع رسانی میباشد و هیچگونه درمان و تجویزی را توصیه نمی کند
(صرفا جهت آشنایی میباشد)
موضوعات وب
- مقالات و نوشته ها
- تغذیه و روشها
- گزیده ای از گیاهان داروئی
- نسخه پيچي گياهي براي بيماريها
- آنفولانزای خوکی
- بیماری سینوزیت
- بیماری اسهال
- بیماری اسهال خونی
- بیماری امراض جلدی
- بیماری اگزما
- بیماری آستم
- بیماری آنژین
- بیماری اعصاب
- بیماری استفراغ
- بیماری آبله مرغان
- بیماری اشتها آور
- بیماری احتلام متواتر
- بیماری بواسیر
- بیماری بچه های شیرخوار
- بیماری بچه هائی که دیر رشد میکنند
- برای بیضه
- بیماری بادهای مخالف
- بیماری بدبوئی زیربغل
- بیماری برنشیت
- برای آماس پستان
- بیماری برص و بهق
- بیماری استخوان
- بیماری پا دردهای شدید
- برای بی خوابی
- برای پیری
- برای پوست صورت و رنگ قیافه
- تشنگی (رفع عطش)
- بیماری تنگی نفس
- بیماری تصلب شرائین
- بیماری ترومبوز
- بیماری تیفوئید
- تصفیه خون
- تنقیه
- بیماری تب و حصبه
- تقویت مو ؛ ریزش مو
- رفع جوشهای ریز و قرمز روی پوست
- بیماری جنون
- بیماری جذام
- بیماری درد چشم
- بیماری چاقی بدن
- حفظ جوانی
- بیماری دستگاه تناسلی
- بیماری خنازیر
- بیماری خروسک
- بیماری خون در ادرار
- بیماری خونریزی بینی
- بیماری دمل
- بیماری درد پستان
- بیماری دیفتیری
- بیماری دل دردهای فصلی
- بیماری درد دندان
- بیماری ذات الریه
- بیماری روماتیسم
- بیماری درد رحم
- بیماری ریوی
- بیماری زخم معده
- زنان باردار
- بیماری زگیل
- زنبور زدگی
- زنان شیرده
- زخمها و جراحات سخت
- بیماری زکام
- بیماری سیاتیک
- بیماری سل
- بیماری سرماخوردگی
- بیماری سوختگی
- سموم بدن
- هضم (هاضمه)
- بیماری سر درد
- بیماری سرگیجه
- بیماری سیاه سرفه
- بیماری سنگ مثانه
- بیماری سنگ کلیه
- بیماری سرفه و سینه درد
- بیماری سرطان
- بیماری سوزاک
- بیماری سفلیس
- بیماری سالک
- بیماری سکسکه
- بیماری سرخک
- بیماری سوداء
- بیماری صدای شکم
- بیماری شکم درد
- بیماری دلهره (شورزدگی دل)
- بیماری صفراء
- ضد عفونی
- طول عمر
- بیماری طاعون
- عقرب زدگی
- بیماری فشار خون
- بیماری فلج
- بیماری قلنج
- بیماری قی
- بیماری قند (دیابت)
- بیماری کم خونی
- بیماری کبد
- بیماری درد گوش
- بیماری کلیه
- بیماری گال و کچلی
- بیماری گل مژه یا جوش پلک
- بیماری گلو درد
- بیماری کمر درد
- بیماری گرفتگی صدا
- بیماری مروارید از چشم
- بیماری میخچه
- بیماری مفاصل ؛ درد زانو
- بیماری معده
- بیماری موی سر (مو خوره)
- بیماری مخملک
- بیماری نقرس
- بیماری واریس
- بیماری وبا
- بیماری یبوست
- بیماری یرقان
- درمان بوسیله زالو
- بیماری آرتروز
- بیماریهای پوستی
- بیماری سنگ کیسه صفرا
- بیماری عرق کردن بدن و دستها
- بیماری تبخال
- بیماریهای مغزی
- بیماریهای دستگاه گوارش
- درمان زخمها و سوختگیها
- عرقیات گیاهی و خواص آنها
- بیماری لثه ؛ آفت دهان
- ترک سیگار ؛ ترک اعتیاد
- بیماری لکنت زبان
- بیماری قلب و عروق
- غذاهای مفید ؛ رژیمی ؛ درمانی
- آب درمـــانـــی
- انواع ماســـک صورت
- کـــــالـــری انواع مواد غذایی






